Iniciativa de Ley – Cobertura Privada para Adultos Mayores de 60

EXPOSICIÓN DE MOTIVOS

En Panamá, el acceso a seguro médico privado para los adultos mayores de 60 años enfrenta múltiples desafíos. Actualmente, las tarifas de los seguros médicos privados para este grupo etario superan los $350 USD mensuales, lo cual resulta inasequible para una gran parte de la población. Además, muchas aseguradoras no ofrecen cobertura a adultos mayores que padecen condiciones preexistentes, limitando aún más sus opciones de atención médica.

Esta iniciativa de ley se inspira en modelos internacionales exitosos que han logrado garantizar la cobertura médica para adultos mayores a través de diversos mecanismos. Por ejemplo, en Estados Unidos, la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) prohíbe la discriminación basada en condiciones preexistentes. En Alemania, el sistema dual de salud garantiza que tanto los seguros públicos como privados ofrezcan cobertura sin discriminación por edad o condiciones de salud preexistentes. Japón tiene un sistema específico para el cuidado de los ancianos, financiado por el gobierno y contribuciones ciudadanas, que cubre una amplia gama de servicios médicos. En América Latina, varios países han implementado medidas efectivas para asegurar la cobertura de salud para los adultos mayores:

• Chile: Introdujo el Plan de Acceso Universal de Garantías Explícitas (AUGE), que garantiza la cobertura para un conjunto específico de condiciones de salud sin discriminación por edad ni condiciones preexistentes.
• Brasil: Opera bajo un sistema de salud tripartito que incluye un sistema público (SUS) y seguros privados suplementarios, regulados para garantizar el acceso y la cobertura a los adultos mayores.
• México: Implementó reformas para mejorar el acceso a la salud, incluyendo acuerdos con proveedores privados para complementar la cobertura pública a través del Seguro Popular, especialmente para enfermedades crónicas y condiciones preexistentes.
• Uruguay: Tiene un sistema mixto donde tanto el sector público como el privado garantizan el acceso a la cobertura de salud para personas mayores de 60 años, cumpliendo con regulaciones que prohíben la discriminación por edad o condiciones preexistentes.

Esta ley tiene como objeto garantizar el acceso a seguros médicos privados a personas mayores de 60 años, incluyendo aquellas con condiciones preexistentes, mediante la implementación de modelos de cobertura progresiva, incentivos para planes de prevención, flexibilidad en las condiciones preexistentes, y colaboración con el sector público.